您將免費參加由協會舉辦的各項活動，知悉這方面的最新消息及婦女保健新知，亦可利用協會推介值得信賴的醫師。請參考入會條件後填妥入會申請書寄回本會﹝台北市敦化北路199號12樓或電02-27135211轉3188，或傳真02-25147643；27197368﹞，並至郵局劃撥﹝帳號：1813108-6，戶名：中華民國子宮內膜異位症婦女協會﹞入會費800元及雙年費1200元﹝共2000元﹞即可成為我們的會員。
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 入 會 申 請 書
電話：02-27135211轉3188
傳真：02-25147643•02-27197368 |
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出生日期： |
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年齡： |
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學 歷： |
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| 婚 姻 狀 況： |
□已婚 □未婚 |
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| 通 訊 地 址： |
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(H) |
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| 就 醫 情 形： |
年 月於 醫院 |
| 我 是： ︵
可
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︶ |
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