異位新知

多囊性卵巢症PCOS的控制

木生婦幼診所 婦科
前長庚醫院婦產科 張明揚醫師

🌹(一) 周期調整方案：低劑量避孕藥

月經規律性報到，規律性排除體內多餘荷爾蒙，長期使用有機會輕度維持體重與減少男性化因素。

🌹(二) 體重降低方案：

降低體重可減少體內胰島素與雄性素濃度 對排卵週期、膚質、跟新陳代謝指數都會有不少的改善效用。

1. 生活改善：飲食、運動稍有幫助，但基本上仍須先更改體質代謝問題，否則事倍功半。
2. 醫學美容減重：花錢稍有效果但仍需要解決基礎代謝問題。
3. 減肥藥物：注射型或口服型可增加飽足感並減少食慾，以此配合生活方式效果較明顯。

🌹(三) 男性化體質改善方案：

1. 低劑量避孕藥可規律排泄體內多餘的雄性激素，對青春痘與毛髮過度成長效果不錯。
2. 加強男性素代謝藥物：對明顯症狀的男性化狀態使用，有部分避孕藥也有降男性素成分。

🌹(四) 釜底抽薪計畫：增加胰島素敏感度 降低血糖控制基礎代謝率

1. 🎈美福明(Metformin)或其他胰島素增敏藥物：目前普遍受推薦的根源藥品。
2. 🎈肌醇(INOSITOL) 天然植物提煉的食品級補充品，在體內可強化胰島素作用與增加血糖的吸收；肌醇也可直接作用於卵巢中男性素轉化為雌激素，加強對卵泡品質的改善作用

🌞結論：PCOS終歸是天生既來的體質病。不是短期控制與改善就可以永久偏安。
要有長期抗戰的概念：狀況稍有變化就需要加強控制，以免復舊後又需要從頭做起。