異位新知

子宮内膜息肉

木生婦幼診所 婦科
前長庚醫院婦產科 張明揚醫師

• 超音波下發現平整的內膜影像中多了一顆小小的白點。
• ：“您有一顆內膜息肉。”
• 嚇一跳：那是什麼？怎麼會有那個有沒有關係？要不要拿掉？

※內膜息肉：子宮內膜增生突出子宮內膜表面的小突起。

可能會是：

1. 荷爾蒙過度刺激造成局部細胞增生
2. 月經未完全排出造成細胞碎削黏著並往外成長
3. 不規則服用荷爾蒙藥物導致不正常成長
4. 不明原因體質因素。

可能症狀：

1. 大多數無症狀，因健康檢查而發現
2. 月經時程施長不乾淨或乾淨後再度出血
3. 更年期後異常出血(四)因不孕狀態檢查發現。

可能原因：

1. 月經前內膜肥厚
2. 良性內膜細胞增生突起
3. 不規則內膜急性增生

好發族群：

1. 肥胖、高血壓、高血糖(荷爾蒙過多)
2. 長期月經不規則體質
3. 四、五十歲更年期轉換期荷爾蒙異常分泌
4. 不明原因不孕。

是否需要切除？：

1. 無症狀者可定期追蹤檢查、
2. 有異常出血狀態建議進一步檢查或治療
3. 更年期後出血一定要檢查治療
4. 伴隨有不孕狀態，也需要子宮鏡去除。

檢查與治療：

1. 月經後超音波檢查可觀察得到
2. 平面突起型息肉超音波不一定觀測得到，有症狀懷疑的話，仍需要進一步子宮鏡檢查
3. 有症狀息肉需要子宮鏡檢查，必要時同時切除化驗
4. 不規則突起伴有多數血管侵入須小心惡性增生。

張明楊醫師 提醒