異位新知

關於異位寧 (Dienogest) 的中長期副作用統計報告2024 （三）副作用統整

木生婦幼診所 婦科
前長庚醫院婦產科 張明揚醫師

🌹（四) 副作用統整

🌞為昭公信，我特別尋找了2024年在英國藥理學雜誌(BMC 英國醫事集團)所發表的統合39篇共6718個案在醫學文章中發表的相關副作用報導，

🎈發現副作用的發生大多屬輕度及偶發，

🎈最多見的就是異常出血、無月經(其實是使用的目的)、與稍微水腫。

🙏🏻以下列出所被報導過的副作用比例，給大家參考。

👀👀副作用類別：(比例%, 人數/研究人數)*

🌹三十多篇報告並非統一，總研究人數少於500人的項目可能意義性會有偏差，故標出研究人數；未標出人數者均大於500人

🌞以上林林總總，有的可能跟藥物本身毫無關係，

🎈既然被文獻給報導出來，雖然都是屬少數且可能只是短暫狀態，

🙏🏻 使用者的自身感受仍是最重要的，疾病的處置不只單一。

🤔 真的產生無可忍耐的狀況，仍然可以尋求其他各種可行的治療選擇。

1. 生殖系統副作用：(58% 1846/6718人)
   異常出血(55%) 停經(17%)* 胸部脹痛(7%) 陰道乾燥(6%) 出血量多(5%) 陰道炎(5%, 2/41人) 更年期障礙(5%, 6/137人) 卵巢囊腫(3%, 5/147人)
2. 體檢資料變化：(11%, 343/5914)
   體重增加、水腫(7%) 骨質流失(5%, 15/286) 三酸甘油脂增加(4%, 4/111) 膽固醇增加(2% 2/111)
3. 腸胃障礙：(5%, 107/2566)
   噁心嘔吐(4%) 沒胃口(4%) 下腹痛(1%) 上腹痛/便秘/腹瀉(4%)
4. 皮膚問題：(5%, 103/2091)
   青春痘(2%) 落髮(6%) 蕁麻疹(1%) 皮膚炎(3%, 4/135) 多汗(2%, 3/130)
5. 神經系統障礙：(9%, 263/3244)
   頭痛(8%) 暈眩(2%)
6. 精神障礙：(10%, 259/5897)
   憂鬱狀態(7%) 性慾降低(7%, 32/452) 失眠(3%) 睡眠障礙(5%,10/207) 噬睡(4%,6/147) 躁動(6%, 21/419)
7. 內分泌異常：熱潮紅(7%, 96/1415)
8. 整體失調：(8%, 68/829)
   疲憊感(7%, 15/222) 水腫噁氣(13%, 33/226) 倦怠(5%, 20/412)
9. 感染症狀：(3%, 8/231)
   腹膜炎、膀胱炎、鼻咽炎、流感、背痛等等 (來自兩篇各約100人數的報告)
10. 其他：(3%, 8/265)
    心悸、氣管炎、子宮肌瘤 (也是來自兩篇各100人數的報告)